Se você não quiser, não.
A menstruação é uma ovulação que não virou uma gravidez. Então, quando ovulamos, nosso útero começa a se preparar para receber um óvulo que seria fecundado, e a camada de dentro do útero (endométrio) fica cheia, como a concepção não acontece os níveis hormonais caem e o endométrio deixa de crescer e descama (menstruação).
Quando você usa anticoncepcionais hormonais já está bloqueando a ovulação, então quando tem aquele sangramento na pausa da pílula, por exemplo, não é sua menstruação propriamente, é um sangramento de privação do hormônio.
Portanto, se você quiser emendar cartelas, você só vai deixar aquela camadinha de dentro do útero, sempre fininha.
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Eu preciso mesmo menstruar?